Asistencia de Matrícula

Health Insurance Marketplace Enrollment Assistance

Departamento de Servicios De Inscripción &
Navegación Para El Paciente
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Subsidy Calculator – Esta herramienta muestra las primas y subvenciones para las personas que compran el seguro por su cuenta en los nuevos intercambios de seguro médico (o “Mercados”) creado por la Ley de Asistencia Asequible (ACA) de seguro de salud. Con esta calculadora, puede introducir diferentes niveles de ingresos, edades y tamaños de la familia para obtener una estimación de su elegibilidad para los subsidios y cuánto puede gastar en seguros de salud. Como las primas y los requisitos de elegibilidad pueden variar, póngase en contacto con Family First Health con preguntas de inscripción.

¿Qué es el Mercado de los seguros médicos?
Es una nueva manera de obtener cobertura de salud que se ajuste a su presupuesto y a sus necesidades. Con una sola solicitud, usted podrá ver todas sus opciones e inscribirse.

¿Ahorraré dinero en los gastos de mi bolsillo?
Cuando consiga la cobertura a través del Mercado de seguros, tal vez pueda reducir los montos que paga de deducibles, copagos y otros gastos de su bolsillo.

¿Puedo conseguir la cobertura de Medicaid?

Usted es elegible para Medicaid según el tamaño de su familia y de sus ingresos. Si obtiene Medicaid su servicios de salud pueden ser gratis o a bajo costo y no tendrá que inscribirse en un plan del Mercado de seguros.

¿Pueden mis hijos obtener la cobertura de CHIP?
Si sus hijos necesitan cobertura médica, tal vez cumplan los requisitos para el Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés). Si son elegibles usted no tendrá que comprarles un plan en el Mercado de seguros.

Lo básico del programa CHIP
CHIP les brinda cobertura médica a bajo costo a los niños de familias que ganan demasiado dinero como para obtener Medicaid. En algunos estados CHIP cubre también a los padres y a las embarazadas. Cada estado ofrece la cobertura de CHIP que a menudo trabaja con el programa estatal Medicaid.

Lo que cubre CHIP
Los beneficios cubiertos por CHIP varían en cada estado. Sin embargo, todos los estados deben ofrecer una cobertura amplia que incluya:

  • Exámenes físicos de rutina
  • Inmunizaciones
  • Consultas médicas
  • Medicamentos recetados
  • Servicios dentales y de la vista
  • Atención en el hospital como paciente interno y ambulatorio
  • Análisis de laboratorio y radiografías
  • Servicios de emergencia

Los estados pueden ofrecer beneficios de CHIP adicionales. Consulete con su estado si desea más información sobre los servicios cubiertos.

¿Cuánto cuesta CHIP?
Los exámenes de rutina y dentales para “niños saludables” son gratis. Sin embargo, por ciertos servicios tal vez tenga que pagar un copago.

Averigüe si sus hijos son elegibles para CHIP
Cada programa estatal tiene sus propios requisitos de elegibilidad para CHIP. Para averiguar si sus hijos son elegibles:

  • Visite http://espanol.insurekidsnow.gov/, o llame al 1-877-543-7669.
  • Pennsylvania CHIP cubre a los niños sin seguro en las familias con ingresos moderados que son demasiado altos para calificar para Medicaid. Usted puede averiguar si sus hijos califican para Pennsylvania CHIP en estos momentos.

¿Qué pasa si mis hijos son elegibles para CHIP, pero prefiero comprar un plan en el Mercado de seguros?
Si sus niños son elegibles para CHIP, no podrán beneficiarse de ninguno de los ahorros del Mercado de seguros. En cuyo caso le resultará más económico asegurar a sus niños a través de CHIP. Sin embargo, usted y los otros miembros de su familia podrían ahorrar dinero comprando un plan en el Mercado de seguros.

¿Qué ocurre si mis niños pueden conseguir la cobertura de CHIP o de Medicaid pero yo no soy elegible para Medicaid?
Usted puede ser capaz de obtener cobertura a través del mercado y obtener menores costos en sus primas mensuales o costos de su propio bolsillo. Le diremos que los programas que usted y su familia califica, incluyendo los seguros privados y cualquier ahorro de costes. Se puede aplicar incluso si algunos miembros de la familia ya tienen cobertura de salud.

¿Cuáles son mis opciones de cobertura médica si estoy desempleado?
Si usted está desempleado puede calificar para Medicaid, el Programa de Seguro Médico para Niños o costos reducidos a través del Mercado basados en su ingreso.

Sus opciones dependerán de su ingreso familiar
El tamaño de su familia y sus ingresos, no su situación laboral, determinarán cuáles son las
opciones de cobertura para las cuáles es elegible y cuánto ahorrará en su cobertura.

Cuando solicite cobertura a través del Mercado de seguros, tendrá que reportar su ingreso actual y tendrá que estimar su ingreso.

Sus opciones de cobertura
Basado en su ingreso, usted puede calificar para cualquiera de los siguientes:

Medicaid – Medicaid – Medicaid proporciona cobertura a millones de estadounidenses con ingresos limitados o discapacidades. Reglas de Medicaid de cada estado son diferentes. Muchos estados están ampliando Medicaid para atender a más personas. Usted puede solicitar Medicaid ahora para ver si usted es elegible.

Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés) – CHIP proporciona cobertura para los niños, y en algunos estados las mujeres embarazadas, en las familias con ingresos muy altos para Medicaid pero demasiado bajos para pagar un seguro privado. Usted puede solicitar beneficios de CHIP en estos momentos para averiguar si usted es elegible.

Costos reducidos en el Mercado de Seguros Médicos– Usted puede calificar para un menor coste para las primas mensuales y los costos de su propio bolsillo en los seguros privados basados en el tamaño de su familia y sus ingresos. Algunas personas con ingresos muy bajos pueden terminar pagando prima muy pequeña – o ninguna prima en absoluto. Usted puede solicitar un seguro del Mercado en Noviembre para que su cobertura comience en Enero.